Dbl eritromicina

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Eritromicina (Dbl eritromicina) Eritromicina è usato per il trattamento di infezioni causate da alcuni batteri. Viene anche usato per prevenire l'endocardite batterica e gli attacchi di febbre reumatica. Eritromicina è un antibiotico macrolide. Agisce rallentando la crescita di, o, talvolta, uccidendo, batteri sensibili, riducendo la produzione di importanti proteine ​​necessarie per la sopravvivenza dei batteri. Utilizzare Eritromicina come indicato dal vostro medico. Prendere Eritromicina per bocca, con o senza cibo. In caso di mal di stomaco, prendere con il cibo per ridurre l'irritazione dello stomaco. Ingoiare Eritromicina intero. Non rompere, schiacciare o masticare prima di ingoiare. Non mangiare pompelmo o succo di pompelmo durante l'utilizzo di Eritromicina. Eritromicina funziona meglio se preso al tempo stesso ogni giorno. Per eliminare completamente l'infezione, prendere eritromicina per l'intero corso del trattamento. Continua a prenderlo, anche se si sente meglio in pochi giorni. Se si dimentica una dose di Eritromicina, prenda il più presto possibile. Se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non prendete 2 dosi in una volta. Chiedete al vostro fornitore di cure mediche tutte le domande che potresti avere su come utilizzare Eritromicina. Conservare Eritromicina a temperatura ambiente, sotto 86 gradi F (30 ° C). Conservare lontano da fonti di calore, umidità e luce. Non conservare in bagno. Tenere ben chiuso. Tenere Eritromicina fuori dalla portata dei bambini e lontano da animali domestici. NON utilizzare Eritromicina se: è allergico a qualsiasi ingrediente di Eritromicina sta prendendo astemizolo, cisapride, conivaptan, diltiazem, dofetilide, un alcaloide della segale cornuta (ad esempio, diidroergotamina, ergotamina), everolimus, un inibitore della proteasi HIV (ad esempio, ritonavir), un imidazolo (ad esempio, ketoconazolo), nilotinib, pimozide, un QT agente - prolonging (ad esempio, chinidina, sotalolo), un chinolonici (ad esempio, ciprofloxacina), un streptogramina (ad esempio, quinupristina / dalfopristin), terfenadina, o verapamil. Rivolgersi al proprio medico o il fornitore di cure mediche subito se uno di questi si applicano a voi. Alcune condizioni mediche possono interagire con eritromicina. Informi il medico o il farmacista se avete qualunque condizioni mediche, soprattutto se una delle seguenti si applicano a voi: se è incinta, sta pianificando una gravidanza o l'allattamento al seno se sta assumendo qualsiasi prescrizione o medicine senza ricetta medica, la preparazione a base di erbe, o supplemento dietetico se avete allergie alle medicine, alimenti, o altre sostanze in caso di diarrea o uno stomaco o infezione intestinale se avete una storia di malattie epatiche o renali, problemi di cuore, un battito cardiaco accelerato o irregolare, miastenia grave, o la porfiria malattia del sangue. Alcuni farmaci possono interagire con eritromicina. Dire al vostro fornitore di cure mediche se sta assumendo altri farmaci, in particolare uno dei seguenti: Astemizolo, cisapride, diltiazem, dofetilide, un inibitore della proteasi HIV (ad esempio, ritonavir), imidazoli (ad esempio, ketoconazolo), nilotinib, pimozide, un agente di prolungamento dell'intervallo QT (ad esempio, chinidina, sotalolo), un chinolonici (ad esempio, ciprofloxacina), un streptogramina (ad esempio, quinupristina / dalfopristin), terfenadina, o verapamil perché gli effetti collaterali, come la tossicità cardiaca o battito cardiaco irregolare, possono verificarsi. Verificare con il proprio medico se avete domande su quali farmaci possono influenzare il battito cardiaco. Conivaptan, alcaloidi della segale cornuta (ad esempio, diidroergotamina, ergotamina), o everolimus perché il rischio dei loro effetti collaterali possono essere aumentate di Eritromicina Molti prescrizione e senza ricetta medica farmaci (ad esempio, utilizzato per dolori, allergie, diluizione del sangue, problemi respiratori, cancro, diabete, problemi di erezione, gotta, problemi di cuore, i livelli di calcio nel sangue, pressione alta, colesterolo alto, l'infezione da HIV, l'infiammazione , infezioni, bassi livelli di sodio nel sangue, emicrania, umore o mentali problemi, vescica iperattiva, morbo di Parkinson, la prevenzione di organo rigetto di trapianto, crisi epilettiche, problemi di stomaco, disturbi del sonno), prodotti multivitaminici e integratori a base di erbe o dietetici (per esempio, tisane, coenzima Q10, aglio, ginseng, ginkgo, erba di San Giovanni) può anche interagire con eritromicina. Chiedi al tuo medico o il farmacista se non siete sicuri se uno dei tuoi farmaci potrebbero interferire con Eritromicina. Questo non può essere un elenco completo di tutte le interazioni che possono verificarsi. Chiedete al vostro medico se Eritromicina può interagire con altri farmaci che si stanno assumendo. Verificare con il proprio medico prima di iniziare, interrompere o modificare la dose di qualsiasi medicinale. Importanti informazioni di sicurezza: Lieve diarrea è comune con l'uso di antibiotici. Tuttavia, può raramente verificarsi una forma più grave di diarrea (colite pseudomembranosa). Questo può svilupparsi mentre si utilizza l'antibiotico o entro alcuni mesi dopo aver smesso di usarlo. Rivolgersi al proprio medico se mal di stomaco o crampi, diarrea grave, o feci sanguinolente si verificano. Non trattare la diarrea senza aver prima consultato il medico. Eritromicina funziona solo contro i batteri; non trattare le infezioni virali (ad esempio, il comune raffreddore). Assicurarsi di utilizzare Eritromicina per l'intero corso del trattamento. Se non lo fai, la medicina non può chiarire completamente l'infezione. I batteri potrebbero anche diventare meno sensibili a questo o ad altri farmaci. Ciò potrebbe rendere l'infezione più difficili da trattare in futuro. A lungo termine o l'uso ripetuto di Eritromicina può causare una seconda infezione. Informi il medico se si verificano segni di una seconda infezione. Il farmaco può avere bisogno di essere modificati per trattare questo. Informi il medico o il dentista che si prende Eritromicina prima di sottoporsi a cure mediche o dentarie, cure d'emergenza, o interventi chirurgici. Raramente, i pazienti che assumono Eritromicina hanno sviluppato ipoacusia reversibile. Il rischio è maggiore se si hanno problemi ai reni o si prendono alte dosi di eritromicina. Rivolgersi al proprio medico se si sviluppano diminuzione dell'udito o perdita dell'udito. Eritromicina può interferire con alcuni test di laboratorio. Assicurati che il tuo medico e del personale di laboratorio so che sta assumendo Eritromicina. Le prove di laboratorio, tra cui la funzionalità epatica, la funzione renale, e conta delle cellule del sangue completi, possono essere eseguiti durante l'utilizzo Eritromicina. Questi test possono essere utilizzati per monitorare la sua condizione o di controllo degli effetti collaterali. Essere sicuri di mantenere tutti i medici e gli appuntamenti di laboratorio. Gravidanza e allattamento: Se rimani incinta, contattare il medico. Avrete bisogno di discutere i vantaggi e sui rischi dei Eritromicina durante la gravidanza. Eritromicina si trova nel latte materno. Se sono o saranno l'allattamento al seno durante l'utilizzo Eritromicina, consultare il medico. Discutere di eventuali possibili rischi per il bambino. Tutti i farmaci possono causare effetti indesiderati, ma molte persone non hanno o hanno minori effetti collaterali. Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati più comuni persistono o diventano fastidiosi: Diarrea; perdita di appetito; nausea; mal di stomaco; vomito. Consultare un medico subito se uno di questi gravi effetti collaterali: gravi reazioni allergiche (rash, orticaria, prurito, difficoltà di respiro, senso di oppressione al petto, gonfiore della bocca, del viso, labbra e lingua); sangue nelle feci; diminuzione dell'udito o perdita dell'udito; battito cardiaco irregolare; debolezza muscolare; rossa, gonfia, vesciche o desquamazione della cute; convulsioni; diarrea grave; forte dolore allo stomaco o crampi; sintomi di problemi al fegato (ad esempio, ingiallimento della pelle o degli occhi, feci pallide, grave o persistente nausea, vomito, perdita di appetito, o urine scure). Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali che possono verificarsi. Se avete domande circa gli effetti collaterali, rivolgersi al proprio fornitore di assistenza sanitaria. I clienti che hanno acquistato questo prodotto hanno anche eritromicina Capsule Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di eritromicina capsule a rilascio ritardato e di altri farmaci antibatterici, Eritromicina capsule a rilascio ritardato deve essere utilizzato solo per trattare o prevenire le infezioni che hanno dimostrato o fortemente sospettati di essere causate da batteri. Eritromicina Capsule Descrizione Eritromicina capsule a rilascio ritardato contengono pellet enterica rivestite di base di eritromicina per la somministrazione orale. Ogni Eritromicina a rilascio ritardato capsula contiene 250 mg di base eritromicina. ingredienti inattivi polimeri cellulosici, estere citrato, D & amp; C Red No. 30, D & amp; C Yellow No. 10, magnesio stearato e povidone. L'involucro della capsula contiene FD & amp; C blu n ° 1, FD & amp; C n Rosso 3, gelatina e biossido di titanio. Eritromicina è prodotta da un ceppo di Saccharopolyspora erythraea (ex Streptomyces erythraeus) e appartiene al gruppo degli antibiotici macrolidi. È essenziale e prontamente forma di sali con acidi, ma è la base che è microbiologicamente attivo. Base Eritromicina (3R *, 4S *, 5S *, 6R *, 7R *, 9R *, 11R *, 12R *, 13S *, 14R *) - 4 - [(2,6-dideossi-3-C-metil -3-O-metil & alfa; - L - Ribo - hexopyranosyl) ossi] - 14 - etil - 7,12,13 - triidrossi - 3,5,7,9,11,13 - esametil - 6 - [[3 , 4,6 - trideossi - 3 - (dimetilammino) - e beta; - D - xylo - hexopyranosyl] ossi] oxacyclotetradecane-2,10-dione. C 37 H 67 NO 13 MW 734 Eritromicina Capsule - Farmacologia Clinica La somministrazione orale di base di eritromicina e suoi sali sono facilmente assorbiti sotto forma microbiologicamente attiva. variazioni tra l'assorbimento di eritromicina sono, tuttavia, osservato, e alcuni pazienti non raggiungono i livelli sierici accettabili. Eritromicina è fortemente legato alle proteine ​​plasmatiche, e la frazione legata liberamente dissociare dopo somministrazione di eritromicina base rappresenta il 90% del totale assorbita eritromicina. Dopo l'assorbimento, eritromicina diffonde rapidamente nella maggior parte dei fluidi corporei. In assenza di infiammazione meningea, basse concentrazioni sono normalmente realizzati nel liquido spinale, ma il passaggio del farmaco attraverso la barriera emato-encefalica aumenta in caso di meningite. Il farmaco viene escreto nel latte umano. Il farmaco attraversa la barriera placentare, ma i livelli plasmatici fetali sono bassi. Eritromicina non viene eliminato dalla dialisi peritoneale o emodialisi. In presenza di una normale funzione epatica eritromicina è concentrata nel fegato e viene escreta nella bile; l'effetto della disfunzione epatica sulla escrezione biliare di eritromicina non è noto. Dopo somministrazione orale, meno del 5% della dose somministrata può essere recuperato nella forma attiva nelle urine. Il rivestimento enterico di pellet in Eritromicina rilascio ritardato capsule protegge la base di eritromicina da inattivazione da acidità gastrica. A causa delle loro piccole dimensioni e rivestimento enterico, i pellets facilmente passare intatto dallo stomaco all'intestino tenue e dissolvono efficiente per consentire l'assorbimento di eritromicina in modo uniforme. Dopo la somministrazione di una singola dose di 250 mg una Eritromicina a rilascio ritardato della capsula, i livelli sierici di picco nella gamma di 1,13-1,68 mcg / ml sono raggiunti in circa 3 ore e il declino delle ,30-,42 mcg / ml in 6 ore. Le condizioni ottimali per la stabilità in presenza di secrezione gastrica e per un completo assorbimento sono raggiunti quando eritromicina viene assunto a stomaco vuoto. Microbiologia Meccanismo di azione Eritromicina agisce inibendo la sintesi proteica legandosi 50 subunità S ribosomiale di organismi sensibili. Non interessa sintesi dell'acido nucleico. Meccanismo di resistenza La principale via di resistenza è la modifica del 23S rRNA nelle subunità 50S ribosomiale di insensibilità, mentre efflusso può anche essere significativo. Interazione con altri antimicrobici L'antagonismo esiste in vitro tra eritromicina e la clindamicina, lincomicina, e cloramfenicolo. Eritromicina ha dimostrato di essere attivo contro la maggior parte degli isolati dei seguenti batteri sia in vitro che in infezioni cliniche come descritto nella sezione INDICAZIONI E USO. Corynebacterium diphtheriae Corynebacterium minutissimum pyogenes Listeria monocytogenes Staphylococcus aureus Streptococcus pneumoniae Streptococcus Bordetella pertussis Haemophilus influenzae Legionella pneumophila Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis Entamoeba histolytica Mycoplasma pneumoniae Treponema pallidum Ureaplasma urealyticum Metodi di test di sensibilità Se disponibile, il laboratorio di microbiologia clinica dovrebbe fornire i risultati di sensibilità in vitro i risultati dei test per i farmaci antimicrobici utilizzati negli ospedali residenti al medico come relazioni periodiche che descrivono il profilo di suscettibilità dei patogeni nosocomiali e acquisite in comunità. Questi rapporti dovrebbero aiutare il medico nella scelta di un farmaco antibatterico per il trattamento. I metodi quantitativi vengono utilizzati per determinare le concentrazioni minime inibenti antimicrobici (MICS). Questi microfoni forniscono stime della sensibilità dei batteri ai composti antimicrobici. I microfoni devono essere determinati con un metodo di prova standardizzato 1,2 (brodo e / o agar). I valori di MIC dovrebbero essere interpretati secondo criteri forniti nella Tabella 1. metodi quantitativi che richiedono la misurazione di diametri di zona possono anche fornire stime riproducibili della sensibilità dei batteri ai composti antimicrobici. Le dimensioni della zona fornisce una stima della sensibilità dei batteri ai composti antimicrobici. La dimensione zona deve essere determinato utilizzando un metodo di prova standardizzato. 2,3 Questa procedura utilizza i dischi di carta impregnati con 15 mcg eritromicina per testare la suscettibilità dei microrganismi di eritromicina. I criteri interpretativi disco diffusione sono forniti in Tabella 1. Tabella 1. In vitro criteri di test di sensibilità interpretative per Eritromicina Minima concentrazione inibente (mcg / ml) Disk Diffusion (diametro della zona in mm) Un rapporto di Suscettibile indica che l'antimicrobico rischia di inibire la crescita del patogeno se il composto antimicrobico raggiunge le concentrazioni al sito di infezione necessaria per inibire la crescita del patogeno. Un rapporto di intermedio indica che il risultato deve essere considerato ambiguo e, se il microrganismo non è completamente suscettibile a, farmaci clinicamente possibili alternative, il test deve essere ripetuto. Questa categoria implica possibile applicabilità clinica in siti corporei cui il farmaco è fisiologicamente concentrato o in situazioni in cui può essere utilizzato un elevato dosaggio di farmaco. Questa categoria fornisce anche una zona cuscinetto che impedisce piccoli fattori tecnici non controllati da causare grandi discrepanze di interpretazione. Un rapporto di resistente indica che l'antimicrobico non è in grado di inibire la crescita del patogeno se il composto antimicrobico raggiunge le concentrazioni solitamente ottenibili presso il sito di infezione; altra terapia deve essere selezionato. Standardizzati procedure di test di suscettibilità richiedono l'uso di laboratorio di controllo per controllare e garantire l'accuratezza e la precisione delle forniture e dei reagenti utilizzati nel test, e le tecniche dei soggetti che svolgono il test. 1,2,3,4 standard eritromicina polvere deve fornire la seguente gamma di valori di MIC indicato in tabella 2. Per la tecnica di diffusione utilizzando il disco mcg eritromicina 15 i criteri di cui alla tabella 2 devono essere raggiunti. Tabella 2. Controllo di qualità accettabile Ranges per Eritromicina Minima concentrazione inibente (mcg / ml) diffusione Disk (Zona Diametro in mm) Staphylococcus aureus ATCC 29213 Enterococcus faecalis ATCC 29212 Staphylococcus aureus ATCC 25923 Streptococcus pneumoniae ATCC 49619 Indicazioni e impiego di Eritromicina Capsule Eritromicina è indicato nel trattamento di infezioni causate da ceppi sensibili di organismi designati malattie elencate di seguito: infezioni del tratto respiratorio superiore di una lieve a moderato grado causata da Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae o (se utilizzato in concomitanza con dosi adeguate di sulfamidici, dal momento che molti ceppi di H. influenzae non sono sensibili alle concentrazioni eritromicina normalmente raggiunti). (Vedere appropriata etichettatura sulfamidici per la prescrizione di informazioni.) infezioni del tratto respiratorio inferiore da lieve a moderata gravità causata da Streptococcus pneumoniae o Streptococcus pyogenes. La listeriosi causata da Listeria monocytogenes. Pertosse (tosse convulsa) causata da Bordetella pertussis. Eritromicina è efficace per eliminare l'organismo dal rinofaringe degli individui infetti rendendoli non infettiva. Alcuni studi clinici suggeriscono che l'eritromicina può essere utile nella profilassi della pertosse in soggetti sensibili esposti. infezioni delle vie respiratorie a causa di Mycoplasma pneumoniae. Pelle e pelle struttura infezioni da lieve a moderata gravità causata da Streptococcus pyogenes o Staphylococcus aureus (stafilococchi resistenti possono emergere durante il trattamento). Difterite: Infezioni dovute a Corynebacterium diphtheriae. in aggiunta alla antitoxin, per evitare creazione di vettori e di sradicare l'organismo nei portatori. Eritrasma: Nel trattamento delle infezioni dovute a Corynebacterium minutissimum. Sifilide causata da Treponema pallidum. Eritromicina è una scelta alternativa di trattamento per sifilide primaria nei pazienti allergici alla penicillina. In sifilide primaria, gli esami liquido spinale dovrebbe essere fatto prima del trattamento e come parte del follow-up dopo la terapia. amebiasi intestinale causata da Entamoeba histolytica (solo Eritromicine orali). amebiasis Extraenteric richiede un trattamento con altri agenti. Acuta malattia infiammatoria pelvica causata da Neisseria gonorrhoeae. Eritromicina lattobionato per iniezione, USP seguito da base di eritromicina per via orale come un farmaco alternativo nel trattamento della malattia infiammatoria pelvica acuta causata da N. gonorrhoeae in pazienti di sesso femminile con una storia di sensibilità alla penicillina. I pazienti devono avere un test sierologico per la sifilide prima di ricevere eritromicina come trattamento di gonorrea e un test sierologico di follow-up per la sifilide dopo 3 mesi. Eritromicine sono indicati per il trattamento delle seguenti infezioni causate da Chlamydia trachomatis. congiuntivite del neonato, la polmonite di infanzia, e le infezioni urogenitali durante la gravidanza. Quando tetracicline sono controindicati o non tollerati, eritromicina è indicato per il trattamento della uretrale semplice, endocervicale, o infezioni rettali negli adulti a causa di Chlamydia trachomatis. Quando tetracicline sono controindicati o non tollerati, eritromicina è indicato per il trattamento di uretrite non gonococcica causata da Ureaplasma urealyticum. Malattia del legionario 'causata da Legionella pneumophila. Sebbene non siano stati condotti studi di efficacia clinici controllati, in vitro e dati clinici preliminari limitati suggeriscono che l'eritromicina può essere efficace nel trattamento della malattia del legionario '. Profilassi La prevenzione di attacchi iniziali di febbre reumatica La penicillina è considerato da American Heart Association per essere il farmaco di scelta nella prevenzione di attacchi iniziali di febbre reumatica (trattamento di Streptococcus pyogenes infezioni del tratto respiratorio superiore, ad esempio tonsillite o faringite). Eritromicina è indicato per il trattamento di pazienti allergici alla penicillina. 4 La dose terapeutica deve essere somministrata per dieci giorni. La prevenzione di attacchi ricorrenti di febbre reumatica Penicillina o sulfamidici sono considerati dalla American Heart Association per essere i farmaci di scelta nella prevenzione di attacchi ricorrenti di febbre reumatica. Nei pazienti che sono allergici alla penicillina e sulfamidici, eritromicina orale è raccomandato dalla American Heart Association per la profilassi a lungo termine della faringite streptococcica (per la prevenzione degli attacchi ricorrenti di febbre reumatica). 4 Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di eritromicina capsule a rilascio ritardato e di altri farmaci antibatterici, Eritromicina capsule a rilascio ritardato deve essere utilizzato solo per trattare o prevenire le infezioni che hanno dimostrato o fortemente sospettati di essere causate da batteri sensibili . Quando la cultura e l'informazione la suscettibilità sono disponibili, essi devono essere considerati nella scelta o modificare la terapia antibatterica. In assenza di tali dati, modelli di epidemiologia e di sensibilità locali possono contribuire alla selezione empirica della terapia. Controindicazioni Eritromicina è controindicato nei pazienti con ipersensibilità nota a questo antibiotico. Eritromicina è controindicato nei pazienti che assumono terfenadina, astemizolo, cisapride, pimozide, ergotamina, o diidroergotamina (Vedere PRECAUZIONI -. Interazioni con altri farmaci) Avvertenze epatotossicità Ci sono state segnalazioni di disfunzione epatica, compresi aumento degli enzimi epatici, e epatocellulare e / o epatite colestatica, con o senza ittero, che si verificano in pazienti trattati con prodotti di eritromicina per via orale. Prolungamento dell'intervallo QT Eritromicina è stato associato con il prolungamento dell'intervallo QT e rari casi di aritmia. I casi di torsioni di punta sono stati segnalati spontaneamente durante la sorveglianza post-marketing nei pazienti trattati con eritromicina. Sono stati segnalati decessi. Eritromicina dovrebbe essere evitato nei pazienti con prolungamento nota dell'intervallo QT, i pazienti con condizioni favorenti un'aritmia in corso come ipopotassiemia non corretta o ipomagnesiemia, bradicardia clinicamente significativa, e nei pazienti trattati con classe IA (chinidina, procainamide) o classe III (dofetilide, amiodarone, sotalolo ) farmaci antiaritmici. I pazienti anziani possono essere più sensibili agli effetti dei farmaci associate sul tratto QT. Sifilide in gravidanza Ci sono state segnalazioni che suggeriscono che l'eritromicina non raggiunge il feto in concentrazioni adeguate per prevenire la sifilide congenita. I bambini nati da donne trattate in gravidanza con eritromicina orale per primi la sifilide devono essere trattati con un regime di penicillina appropriata. diarrea da Clostridium difficile - associato Clostridium difficile - associated diarrea (CDAD) è stata riportata con l'utilizzo di quasi tutti gli agenti antibatterici, tra cui Eritromicina capsule a rilascio ritardato, e può variare in gravità da diarrea lieve a colite fatale. Il trattamento con agenti antibatterici altera la normale flora del colon che porta alla crescita eccessiva di C. difficile. C. difficile produce tossine A e B che contribuiscono allo sviluppo di CDAD. Hypertoxin producendo ceppi di C. difficile causa un aumento della morbilità e della mortalità, come queste infezioni possono essere refrattari alla terapia antimicrobica e possono richiedere una colectomia. CDAD deve essere considerata in tutti i pazienti che presentano diarrea dopo l'uso di antibiotici. anamnesi accurata è necessaria in quanto CDAD è stato riscontrato più di due mesi dopo la somministrazione di agenti antibatterici. Se CDAD è sospettata o confermata, continua l'uso di antibiotici non diretti contro C. difficile può essere necessario interrompere. fluido adeguato e la gestione degli elettroliti, la supplementazione di proteine, il trattamento antibiotico di C. difficile. e la valutazione chirurgica deve essere istituita come clinicamente indicato. Interazioni farmacologiche Reazioni avverse gravi sono stati riportati in pazienti che assumevano l'eritromicina in concomitanza con substrati del CYP3A4. Questi includono la tossicità colchicina con colchicina; rabdomiolisi con simvastatina, lovastatina e atorvastatina; e ipotensione con calcio-antagonisti metabolizzati da CYP3A4 (per esempio, verapamil, amlodipina, diltiazem) (vedi PRECAUZIONI, interazioni farmacologiche). Ci sono state segnalazioni post-marketing di tossicità colchicina con l'uso concomitante di eritromicina e colchicina. Questa interazione è potenzialmente pericolosa per la vita, e possono verificarsi durante l'utilizzo di entrambi i farmaci a loro dosi raccomandate (vedere PRECAUZIONI, interazioni farmacologiche). Rabdomiolisi con o senza insufficienza renale è stata riportata nei pazienti gravemente malati trattati con eritromicina in concomitanza con lovastatina. Pertanto, i pazienti trattati con lovastatina concomitante ed eritromicina devono essere attentamente monitorati per la creatina chinasi (CK) e livelli di transaminasi sieriche. (Vedere il foglietto illustrativo per lovastatina.) Precauzioni Generale La prescrizione Erythromycin capsule a rilascio ritardato in assenza di una infezione batterica provata o fortemente sospetta o indicazione profilattica difficilmente fornire beneficio per il paziente e aumenta il rischio di sviluppo di batteri resistenti ai farmaci. Dal momento che l'eritromicina è principalmente escreto dal fegato, si deve usare cautela quando eritromicina viene somministrato a pazienti con compromissione della funzionalità epatica. (Vedere Farmacologia Clinica e AVVERTENZE.) Esacerbazione dei sintomi della miastenia gravis e nuova insorgenza dei sintomi della sindrome miastenica è stata riportata in pazienti sottoposti a terapia eritromicina. Ci sono state segnalazioni di infantile stenosi pilorica ipertrofica (IHPS) che si verificano nei bambini dopo terapia con eritromicina. In una coorte di 157 neonati che hanno avuto eritromicina per la profilassi pertosse, sette neonati (5 per cento) sviluppato sintomi di vomito non biliare o irritabilità con alimentazione e sono stati successivamente diagnosticata la IHPS richiedono pyloromyotomy chirurgica. Un possibile effetto dose-risposta è stata descritta con un rischio assoluto di IHPS del 5,1 per cento per i bambini che hanno preso eritromicina per 8 a 14 giorni e il 10 per cento per i bambini che hanno preso eritromicina per 15 a 21 giorni. 5 Dal momento che l'eritromicina può essere utilizzato nel trattamento di condizioni nei bambini che sono associati a mortalità o morbilità significative (come la pertosse o infezioni da Chlamydia trachomatis neonatali), il beneficio della terapia eritromicina deve essere valutato rispetto al potenziale rischio di sviluppare IHPS. I genitori devono essere informati di contattare il proprio medico in caso di vomito o irritabilità con alimentazione. L'uso prolungato o ripetuto di eritromicina può causare una crescita eccessiva di batteri o funghi non sensibili. In caso di superinfezione, eritromicina deve essere interrotta e una terapia adeguata. Quando indicato, incisione e drenaggio o altre procedure chirurgiche devono essere eseguite in combinazione con la terapia antibiotica. Informazioni per i pazienti I pazienti devono essere informati che i farmaci antibatterici, tra cui Eritromicina capsule a rilascio ritardato deve essere utilizzato solo per trattare le infezioni batteriche. Essi non trattano infezioni virali (per esempio, il comune raffreddore). Quando Eritromicina capsule a rilascio ritardato sono prescritti per il trattamento di una infezione batterica, i pazienti devono essere avvertiti che, anche se è comune a sentirsi meglio nelle prime fasi del ciclo di terapia, il farmaco deve essere assunto esattamente come indicato. Saltare dosi o non completare il ciclo completo di terapia può (1) diminuire l'efficacia del trattamento immediato e (2) aumentare la probabilità che i batteri si sviluppano resistenza e non sarà curabile con Eritromicina capsule a rilascio ritardato o altri farmaci antibatterici in futuro. La diarrea è un problema comune causato da antibiotici che di solito termina quando l'antibiotico viene interrotto. A volte, dopo aver iniziato il trattamento con antibiotici, i pazienti possono sviluppare feci acquose e sanguinose (con o senza crampi allo stomaco e febbre) anche il più tardi di due o più mesi dopo aver preso l'ultima dose di antibiotico. In questo caso, i pazienti devono contattare il proprio medico al più presto possibile. Interazioni farmacologiche uso Eritromicina in pazienti che stanno ricevendo alte dosi di teofillina può essere associato ad un aumento dei livelli sierici di teofillina e potenziale tossicità teofillina. In caso di tossicità da teofillina e / o livelli sierici di teofillina elevati, la dose di teofillina deve essere ridotta, mentre il paziente sta ricevendo una terapia concomitante eritromicina. Ci sono stati rapporti pubblicati suggeriscono che, quando l'eritromicina orale è dato in concomitanza con teofillina vi è una diminuzione significativa delle concentrazioni sieriche eritromicina di circa il 35 per cento. Il meccanismo con cui avviene questa interazione è sconosciuto. La diminuzione delle concentrazioni di eritromicina a causa della co-somministrazione di teofillina può risultare in concentrazioni sub-terapeutiche di eritromicina. L'ipotensione, bradiaritmie, e acidosi lattica sono stati osservati nei pazienti trattati con verapamil concomitante, appartenente alla classe di farmaci calcio-antagonisti. La somministrazione concomitante di eritromicina e digossina è stato segnalato per causare elevati livelli sierici di digossina. Ci sono state segnalazioni di un aumento degli effetti anticoagulanti quando eritromicina e anticoagulanti orali sono stati utilizzati in concomitanza. Aumento degli effetti anticoagulanti a causa di interazioni di eritromicina con anticoagulanti orali possono essere più pronunciato negli anziani. Eritromicina è un substrato e inibitore della sottofamiglia 3A isoforma del sistema del citocromo P450 (CYP3A). La co-somministrazione di eritromicina e un farmaco principalmente metabolizzati dal CYP3A può essere associato ad aumenti delle concentrazioni di farmaci che potrebbero aumentare o prolungare sia gli effetti terapeutici e collaterali del farmaco concomitante. Aggiustamenti del dosaggio possono essere considerati, e, quando possibile, le concentrazioni sieriche di farmaci prevalentemente metabolizzati dal CYP3A devono essere monitorati attentamente nei pazienti che ricevono contemporaneamente eritromicina. I seguenti sono esempi di alcuni clinicamente significative CYP3A basato interazioni farmacologiche. Interazioni con altri farmaci metabolizzati dal CYP3A isoforma sono inoltre possibili. I seguenti CYP3A basato interazioni farmacologiche sono state osservate con i prodotti eritromicina nell'esperienza post-marketing: segnalazioni post-marketing indicano che la co-somministrazione di eritromicina con ergotamina o diidroergotamina è stato associato a tossicità acuta da ergot caratterizzata da vasospasmo e ischemia delle estremità e altri tessuti compreso il sistema nervoso centrale. La somministrazione concomitante di eritromicina con ergotamina o diidroergotamina è controindicato (vedere CONTROINDICAZIONI). Triazolobenzodiazepines (come triazolam e alprazolam) e benzodiazepine correlati Eritromicina è stato segnalato per diminuire la clearance del triazolam e midazolam, e, quindi, può aumentare l'effetto farmacologico di queste benzodiazepine. Inibitori della HMG-CoA reduttasi Eritromicina è stato segnalato per aumentare le concentrazioni di inibitori della HMG-CoA reduttasi (ad esempio, lovastatina e simvastatina). Rare segnalazioni di rabdomiolisi sono stati riportati in pazienti che assumono questi farmaci in concomitanza. Eritromicina è stato segnalato per aumentare l'esposizione sistemica (AUC) di sildenafil. La riduzione del dosaggio sildenafil deve essere considerato. (Vedere foglietto illustrativo del Viagra.) Ci sono state segnalazioni spontanee o pubblicati di interazioni basate CYP3A di eritromicina con carbamazepina, ciclosporina, tacrolimus, alfentanil, disopiramide, bromocriptina, rifabutina, chinidina, metilprednisolone, cilostazolo, e vinblastina. La somministrazione concomitante di eritromicina con cisapride, pimozide, astemizolo o terfenadina è controindicata. (Vedi CONTROINDICAZIONI.) In aggiunta, ci sono state segnalazioni di interazioni di eritromicina con farmaci non pensato per essere metabolizzati dal CYP3A, tra cui hexobarbital, fenitoina e valproato. Eritromicina è stato segnalato per alterare in modo significativo il metabolismo del antistaminici non-sedativi terfenadina e astemizolo se assunto in concomitanza. Sono stati osservati rari casi di gravi eventi avversi cardiovascolari, tra cui elettrocardiografico QT / QT c prolungamento dell'intervallo, arresto cardiaco, torsione di punta, e altre aritmie ventricolari. (Vedi CONTROINDICAZIONI.) Inoltre, i decessi sono stati segnalati raramente con la somministrazione concomitante di terfenadina ed eritromicina. Ci sono state segnalazioni post-marketing di interazioni farmacologiche quando eritromicina è stato co-somministrato con cisapride, con conseguente prolungamento del QT, aritmie cardiache, tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare e torsioni di punta, molto probabilmente a causa dell'inibizione del metabolismo epatico di cisapride da eritromicina. Sono stati segnalati decessi. (Vedi CONTROINDICAZIONI.) Colchicina è un substrato per CYP3A4 e trasportatore d'efflusso P-glicoproteina (P-gp). Eritromicina è considerato un moderato inibitore del CYP3A4. Un aumento significativo della concentrazione plasmatica colchicina è prevista quando co-somministrato con inibitori moderati del CYP3A4 come l'eritromicina. Se è necessaria la co-somministrazione di colchicina e eritromicina, la dose iniziale di colchicina può essere necessario ridurre, e la dose massima colchicina deve essere abbassata. I pazienti devono essere monitorati per sintomi clinici di tossicità colchicina (vedi AVVERTENZE). Interazioni Drug Test / laboratorio Eritromicina interferisce con la determinazione fluorimetrica delle catecolamine urinarie. Cancerogenesi, mutagenesi e Alterazione della fertilità A lungo termine (2 anni) studi orali condotti su ratti con base eritromicina non ha fornito la prova di tumorigenicità. Non sono stati condotti studi di mutagenesi. Non c'era alcun effetto apparente sulla fertilità maschile o femminile nei ratti nutriti con eritromicina (base) a livelli fino a 0,25 per cento della dieta. Gravidanza Gravidanza Categoria B Non c'è stata evidenza di teratogenicità o di qualsiasi altro effetto nocivo per la riproduzione nei ratti femmina alimentati base di eritromicina (fino al 0,25 per cento della dieta) prima e durante l'accoppiamento, durante la gestazione, e attraverso lo svezzamento di due cucciolate successive. Ci sono, tuttavia, studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Poiché gli studi sulla riproduzione animale non sono sempre predittivi della risposta umana, questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo se strettamente necessario. Travaglio e parto L'effetto di eritromicina sul lavoro e la consegna è sconosciuto. Le madri che allattano Eritromicina è escreto nel latte umano. Si deve usare cautela quando eritromicina viene somministrato a donne che allattano. uso pediatrico Usa Geriatric Gli studi clinici con eritromicina capsule a rilascio ritardato, non hanno incluso un numero sufficiente di soggetti di età compresa tra 65 e oltre per determinare se essi rispondono in modo diverso dai soggetti più giovani. Altre esperienze cliniche riportate non ha identificato differenze nelle risposte tra i pazienti anziani e giovani. In generale, la scelta del dosaggio per un paziente anziano deve essere prudenti, di solito a partire nella parte bassa del range di dosaggio, che riflette la maggiore frequenza della funzionalità epatica, renale, la funzione diminuita o cardiaca e di patologie concomitanti o di altre terapie farmacologiche. I pazienti anziani possono essere più sensibili allo sviluppo di torsione di punta aritmie rispetto ai pazienti più giovani. (Vedi AVVERTENZE). I pazienti anziani possono verificarsi effetti un aumento delle terapia anticoagulante orale durante la terapia con eritromicina. (Vedere PRECAUZIONI, interazioni farmacologiche). Eritromicina capsule a rilascio ritardato (250 mg) non contengono sodio o di potassio. Reazioni avverse Gli effetti collaterali più frequenti di preparati orali sono eritromicina gastrointestinali e sono dose-dipendenti. Essi comprendono nausea, vomito, dolori addominali, diarrea e anoressia. si possono verificare sintomi di epatite, disfunzione epatica e / o risultati dei test di funzionalità epatica. (Vedi AVVERTENZE.) L'insorgenza di sintomi di colite pseudomembranosa può verificarsi durante o dopo il trattamento antibatterico. (Vedi AVVERTENZE.) Eritromicina è stata associata con prolungamento dell'intervallo QT e aritmie ventricolari, compresa la tachicardia ventricolare e torsione di punta. (Vedi AVVERTENZE.) sono verificate reazioni allergiche che vanno da orticaria a anafilassi. Reazioni cutanee che vanno da eruzioni lieve a eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica sono state riportate raramente. Ci sono state segnalazioni di interstiziale in coincidenza con l'utilizzo nefrite eritromicina. Ci sono state segnalazioni di pancreatite e convulsioni. Ci sono stati casi isolati di sordità reversibile che si verificano soprattutto nei pazienti con insufficienza renale e nei pazienti trattati con alte dosi di eritromicina. sovradosaggio In caso di sovradosaggio, eritromicina deve essere interrotto. Il sovradosaggio deve essere maneggiato con la richiesta di eliminazione del farmaco non assorbito e tutte le altre misure deve istituire un appropriato. Eritromicina non viene eliminato dalla dialisi peritoneale o emodialisi. Eritromicina Capsule Dosaggio e somministrazione Eritromicina è ben assorbita e può essere somministrata indipendentemente dai pasti. livelli ematici ottimali si ottengono a digiuno (somministrazione almeno mezz'ora e preferibilmente due ore prima o dopo un pasto); tuttavia, i livelli ematici ottenuti con la somministrazione di prodotti eritromicina enterica rivestite in presenza di cibo sono ancora al di sopra minime concentrazioni inibenti (MIC) della maggior parte degli organismi per i quali è indicato eritromicina. ADULTI La dose abituale è di 250 mg ogni 6 ore prese un'ora prima dei pasti. Se il dosaggio due volte al giorno è desiderato, la dose raccomandata è di 500 mg ogni 12 ore. Il dosaggio può essere aumentato fino a 4 grammi al giorno, a seconda della gravità dell'infezione. Due volte al giorno un dosaggio non è consigliato quando le dosi più grandi di 1 grammo al giorno vengono somministrati. BAMBINI L'età, il peso, e la gravità dell'infezione sono fattori importanti nel determinare il dosaggio giusto. Il dosaggio usuale è 30 a 50 mg / kg / giorno, in dosi refratte. Per il trattamento di infezioni più gravi, questa dose può essere raddoppiata. infezioni da streptococco Un dosaggio terapeutico di eritromicina orale deve essere somministrato per almeno 10 giorni. Per la profilassi continua contro recidive di infezioni da streptococco in persone con una storia di malattia cardiaca reumatica, la dose è di 250 mg due volte al giorno. sifilide primaria 30 a 40 grammi in dosi divise nell'arco di un periodo di 10 a 15 giorni. amebiasi intestinale 250 mg quattro volte al giorno per 10 a 14 giorni per gli adulti; 30 a 50 mg / kg / die in dosi separate per 10 a 14 giorni per i bambini. legionellosi Anche se le dosi ottimali non sono state stabilite, le dosi utilizzate nei dati clinici riportati sono stati quelli raccomandati sopra (da 1 a 4 grammi al giorno in dosi frazionate). infezioni urogenitali durante la gravidanza a causa di Chlamydia trachomatis Anche se la dose ottimale e la durata della terapia non sono state stabilite, il trattamento proposto è eritromicina 500 mg, per via orale, 4 volte al giorno a stomaco vuoto per almeno 7 giorni. Per le donne che non possono tollerare questo regime, una diminuzione dose di 250 mg, per via orale, 4 volte al giorno dovrebbe essere utilizzato per almeno 14 giorni. Per gli adulti con uretrale semplice, endocervicale, o infezioni rettali causate da Chlamydia trachomatis nei quali tetracicline sono controindicati o non tollerati: 500 mg, per via orale, 4 volte al giorno per almeno 7 giorni. Pertosse Sebbene il dosaggio e la durata della terapia ottimale non sono state stabilite, dosi di eritromicina utilizzati negli studi clinici riportati erano 40 a 50 mg / kg / die, somministrato in dosi suddivise per 5 a 14 giorni. uretrite non gonococcica a causa di Ureaplasma urealyticum Quando tetracicline è controindicato o non tollerato: 500 mg di eritromicina, per via orale, quattro volte al giorno per almeno 7 giorni. malattia infiammatoria pelvica acuta a causa di N. gonorrhoeae 500 mg IV di eritromicina lattobionato iniettabile, USP ogni 6 ore per 3 giorni seguiti da 250 mg di eritromicina, os ogni 6 ore per 7 giorni. Come viene fornito Eritromicina Capsule Eritromicina capsule a rilascio ritardato, USP, sono chiare e opache capsule marrone recante il codice prodotto ER con il colore rosa e le particelle di colore giallo contenenti 250 mg di eritromicina in flaconi da 100 (NDC 24338-120-13) raccomandata per lo stoccaggio Conservare a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; C) [Cfr USP Controlled temperatura ambiente] Proteggere da umidità e calore eccessivo. RIFERIMENTI Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Metodi per la diluizione antimicrobici test di sensibilità per i batteri che crescono aerobico & ndash; 9 ° Edizione. Approvato standard documento CLSI M07-A9, CLSI, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, PA 19087 & ndash; Del 2012. CLSI standard di prestazione per Test della Sensibilità Antibatterica & ndash; 23 Supplemento Informativo, documento CLSI M100-S23, CLSI, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, PA 19087 & ndash; Il 2013. CLSI Performance Standards per antimicrobica disco test di sensibilità - 11 ° edizione approvata standard documento CLSI M02-A11, CLSI, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, PA 19087 & ndash; Del 2012. Commissione per la febbre reumatica, endocardite, e la malattia di Kawasaki del Consiglio sulle malattie cardiovascolari nei giovani, l'American Heart Association: prevenzione della febbre reumatica. Circolazione. 78 (4): 1082-1086, ottobre 1988. Honein, M. A. et. al. Infantile stenosi ipertrofica del piloro dopo pertosse profilassi con eritromicina: una revisione del caso e studio di coorte. The Lancet 1999; 354 ​​(9196): 2101-5. 03-A846-R1 Revised: ottobre 2013 Arbor Pharmaceuticals, LLC Atlanta, GA 30328 PANNELLO visualizzazione primaria - 250 mg Bottle Label NDC 24338-120-13 100 Capsule Eritromicina capsule a rilascio ritardato, USP pergolato & trade; PHARMACEUTICALS, INC. Uso commune Il componente principale del Viagra e Sildenafil. Sildenafil agisce sulla reazione alla stimolazione sessuale. Agisce aumentando rilassamento della muscolatura liscia con ossido nitrico, una sostanza chimica che è normalmente rilasciato in risposta alla stimolazione sessuale. Questo rilassamento della muscolatura liscia permette un aumento del flusso sanguigno in alcune aree del pene, che porta ad una costruzione. Sildenafil viene usato per il trattamento della disfunzione erettile (impotenza) negli uomini e di ipertensione arteriosa polmonare. Sildenafil può essere utilizzato anche per altri scopi non elencate sopra. Dosaggio e direzioni La dose raccomandata è di 50 mg. Si è preso circa 0,5-1 ora prima dell'attività sessuale. Non prenda Viagra più di una volta al giorno. Un pasto ricco di grassi possono ritardare il tempo degli effetti di questa droga. Cercate di non mangiare pompelmo o succo di pompelmo se è in trattamento con Sildenafil. Precauzioni Prima di iniziare a prendere il citrato di Sildenafil. il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o se avete altre allergie. Persone anziane possono essere più sensibili agli effetti collaterali del farmaco. Viagra è controindicato nei pazienti che assumono altre medicine per curare impotenza o utilizzando un farmaco per il nitrato di dolore toracico o problemi cardiaci. Il farmaco non deve essere assunto da donne e bambini, così come nei pazienti con ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco. Possibili effetti collaterali Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa, rossore, bruciore di stomaco, naso chiuso, sensazione di testa vuota, capogiri o diarrea. Una grave reazione allergica a questo farmaco è molto rara, ma richiedere immediatamente assistenza medica se si verifica. Molte persone che fanno uso di questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Nel caso in cui dovessero manifestarsi effetti collaterali non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Interazione farmacologica Questo farmaco non deve essere usato con i nitrati e droghe ricreative chiamato "poppers" contenenti nitrito di amile o di butile; farmaci alfa-bloccanti; altri farmaci per l'impotenza; farmaci di alta pressione sanguigna, ecc Consultare il proprio medico o il farmacista per ulteriori dettagli. Dose Viagra viene utilizzato come necessario, quindi è improbabile che siano su un programma di dosaggio. Overdose Se si pensa di aver usato troppo di questo medicinale rivolgersi ad un medico di emergenza subito. I sintomi di overdose comprendono mal di petto, nausea, battito cardiaco irregolare, e sensazione di testa leggera o svenimento. Conservazione Conservare i farmaci a temperatura ambiente tra i 68-77 gradi (20-25 ° C) F lontano dalla luce e dall'umidità. Non conservare i farmaci in bagno. Conservare tutti i farmaci lontano dalla portata dei bambini e animali domestici. Noi forniamo solo informazioni di carattere generale su farmaci che non copre tutte le direzioni, integrazioni farmacologiche, o precauzioni. Informazioni presso il sito non può essere utilizzato per l'auto-trattamento e di auto-diagnosi. Eventuali istruzioni specifiche per un particolare paziente deve essere concordato con il proprio consulente sanitario o medico incaricato del caso. Decliniamo l'affidabilità di queste informazioni e potrebbe contenere errori. Noi non siamo responsabili per qualsiasi danno diretto, indiretto o speciale o altri a seguito di qualsiasi utilizzo delle informazioni presenti su questo sito e anche per le conseguenze di auto-trattamento. Uso commune Il componente principale del Viagra e Sildenafil. Sildenafil agisce sulla reazione alla stimolazione sessuale. Agisce aumentando rilassamento della muscolatura liscia con ossido nitrico, una sostanza chimica che è normalmente rilasciato in risposta alla stimolazione sessuale. Questo rilassamento della muscolatura liscia permette un aumento del flusso sanguigno in alcune aree del pene, che porta ad una costruzione. Sildenafil viene usato per il trattamento della disfunzione erettile (impotenza) negli uomini e di ipertensione arteriosa polmonare. Sildenafil può essere utilizzato anche per altri scopi non elencate sopra. Dosaggio e direzioni La dose raccomandata è di 50 mg. Si è preso circa 0,5-1 ora prima dell'attività sessuale. Non prenda Viagra più di una volta al giorno. Un pasto ricco di grassi possono ritardare il tempo degli effetti di questa droga. Cercate di non mangiare pompelmo o succo di pompelmo se è in trattamento con Sildenafil. Precauzioni Prima di iniziare a prendere il citrato di Sildenafil. il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o se avete altre allergie. Persone anziane possono essere più sensibili agli effetti collaterali del farmaco. Viagra è controindicato nei pazienti che assumono altre medicine per curare impotenza o utilizzando un farmaco per il nitrato di dolore toracico o problemi cardiaci. Il farmaco non deve essere assunto da donne e bambini, così come nei pazienti con ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco. Possibili effetti collaterali Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa, rossore, bruciore di stomaco, naso chiuso, sensazione di testa vuota, capogiri o diarrea. Una grave reazione allergica a questo farmaco è molto rara, ma richiedere immediatamente assistenza medica se si verifica. Molte persone che fanno uso di questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Nel caso in cui dovessero manifestarsi effetti collaterali non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Interazione farmacologica Questo farmaco non deve essere usato con i nitrati e droghe ricreative chiamato "poppers" contenenti nitrito di amile o di butile; farmaci alfa-bloccanti; altri farmaci per l'impotenza; farmaci di alta pressione sanguigna, ecc Consultare il proprio medico o il farmacista per ulteriori dettagli. Dose Viagra viene utilizzato come necessario, quindi è improbabile che siano su un programma di dosaggio. Overdose Se si pensa di aver usato troppo di questo medicinale rivolgersi ad un medico di emergenza subito. I sintomi di overdose comprendono mal di petto, nausea, battito cardiaco irregolare, e sensazione di testa leggera o svenimento. Conservazione Conservare i farmaci a temperatura ambiente tra i 68-77 gradi (20-25 ° C) F lontano dalla luce e dall'umidità. Non conservare i farmaci in bagno. Conservare tutti i farmaci lontano dalla portata dei bambini e animali domestici. Noi forniamo solo informazioni di carattere generale su farmaci che non copre tutte le direzioni, integrazioni farmacologiche, o precauzioni. Informazioni presso il sito non può essere utilizzato per l'auto-trattamento e di auto-diagnosi. Eventuali istruzioni specifiche per un particolare paziente deve essere concordato con il proprio consulente sanitario o medico incaricato del caso. Decliniamo l'affidabilità di queste informazioni e potrebbe contenere errori. Noi non siamo responsabili per qualsiasi danno diretto, indiretto o speciale o altri a seguito di qualsiasi utilizzo delle informazioni presenti su questo sito e anche per le conseguenze di auto-trattamento. Nome Generico: Eritromicina Nome del prodotto: DBL Eritromicina Indicazione Eritromicina è utile nel trattamento delle seguenti infezioni quando sono causate da organismi sensibili: - superiore e inferiore infezioni respiratorie del tratto - della pelle e dei tessuti molli infezioni - sifilide primaria - eritrasma (infezione della pelle) - acne (in combinazione con altri agenti) E ' può essere utilizzato per la prevenzione delle infezioni delle valvole cardiache in pazienti con cardiopatia reumatica o valvolare sottoposti a procedure dentali o chirurgia del tratto respiratorio superiore. DBL Eritromicina può essere usato per il trattamento di malattie a trasmissione sessuale come la gonorrea e la clamidia. Può anche essere usato per trattare le infezioni da clamidia non-genitale come tracoma o congiuntivite. Eritromicina è utile in combinazione con l'antitossina nel trattamento della difterite. E 'anche utile per eliminare l'errore pertosse dalla gola, che impedisce la diffusione della malattia. DBL Eritromicina può essere utilizzato per la prevenzione del tetano nelle persone ipersensibili alla penicillina. Questo non è affidabile al 100%, in modo da ferite devono essere esaminati regolarmente. Azione Eritromicina è un antibiotico della famiglia dei macrolidi. A basse concentrazioni si immobilizza e impedisce ai batteri di moltiplicarsi, e ad alte concentrazioni li uccide. Eritromicina agisce legandosi ad un sito specifico su batteri sensibili e inibendo la produzione di proteine. È attivo contro una varietà di organismi, compresi il noto Staphylococcus aureus. E 'anche attivo contro lo Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae, due importanti cause di infezioni del tratto respiratorio. Eritromicina ha anche attività contro gli insetti che causano: - difterite - tetano - la gonorrea - pertosse - malattia Legionnaire¡¯s - la sifilide - Chlamydia - polmonite atipica - diarrea infettiva (Campylobacter jejuni) C'è una certa resistenza in via di sviluppo a Eritromicina in Haemophilus influenzae e Staphylococcus aureus. Come per il trattamento di qualsiasi infezione, è importante isolare i batteri e le sue suscettibilità antibatterici se possibile prima di iniziare il trattamento con eritromicina. consigli Dose Le capsule 250mg sono destinati all'uso negli adulti, mentre le capsule 175mg possono essere più appropriato per i bambini. Adulti - dose abituale è di 250 mg ogni sei ore o 500 mg ogni 12 ore - capsule 175mg possono essere utilizzati per le infezioni meno gravi, con dosaggio essendo 175mg ogni sei ore o 350mg ogni 12 ore Bambini - dose deve essere determinata in base a età, peso e la gravità di infezione - dose abituale è di 3-50mg / kg / die in 2-4 dosi frazionate infezioni specifiche infezione alla gola da streptococco - il trattamento deve essere sempre somministrato per almeno 10 giorni per evitare in modo adeguato la febbre reumatica - 250 mg due volte al giorno può essere utilizzato per la prevenzione di ripetersi di infezioni da streptococco prevenzione delle infezioni delle valvole cardiache - 1g dovrebbe essere dato 1,5-2 ore prima della procedura; poi - 500 mg ogni 6 ore per otto infezioni da clamidia dosi - 500 mg ogni otto ore per almeno 10 giorni sifilide primaria - 30-40g dato in dosi divise nell'arco di 10-15 giorni programma Gli effetti indesiderati comuni Gli effetti indesiderati più comuni riscontrati con l'utilizzo di DBL Eritromicina sono gastrointestinali, tra cui: - nausea - vomito - diarrea - dolore addominale - perdita di appetito Effetti indesiderati non comuni Le reazioni allergiche sono rare, ma se i seguenti sintomi sono esperti, consultare immediatamente il medico: - orticaria - eruzioni cutanee - problemi di respirazione - dispnea - bassa pressione sanguigna (sensazione di stordimento, svenimenti) - diffusa eruzione viola Per ulteriori informazioni si rivolga al medico. Perché registrarsi con MediGuard? Siamo un servizio di monitoraggio gratuito progettato per i pazienti come te che vogliono essere nel sedile del conducente del trattamento medico. Abbiamo una comunità di più di 2,6 milioni di membri e di offrire i servizi di seguito. Farmaci informazioni personalizzate Valutazione Rischio Facile da capire panoramica Lista farmaci Grave Side Effects stampabile Informazioni si può capire Panoramica sulla sicurezza Alerts & amp; Ricorda Panoramica dei Farmaci & amp; condizioni Comunità di membri Limitazioni trattamento Soddisfazione pazienti Membri Informazioni Condizioni di salute Facile da capire panoramica farmaci comunemente usati Controlli di sicurezza Sicurezza Notifiche e amp; Ricorda Drug - Interazione farmacologica della droga - Condizione Interazione la partecipazione di ricerca Possibilità di partecipare alle indagini mediche & amp; studi * Eritromicina (eritromicina) Qual è la vostra valutazione del rischio per questo farmaco? Il rischio di gravi effetti collaterali per l'assunzione del farmaco può essere diverso se si prendono altri farmaci o se si soffre di una condizione. Ottieni il tuo Valutazione del rischio con la creazione di un profilo in pochi passaggi. Benefici: Monitoriamo la vostra salute e avvisare l'utente di eventuali aggiornamenti di sicurezza e ricorda. Si arriva a parlare direttamente con gli altri membri della loro esperienza. È possibile creare profili per voi e per i vostri cari. Crea il mio profilo Ulteriori informazioni sulle valutazioni di rischio Altri nomi Espandi per vedere tutto Condividi la tua storia! Diteci come MediGuard voi o qualcuno che ami ha aiutato. Scarica il MediGuard Mobile App per gestire la prescrizione e over-the-counter farmaci, gratuitamente. Prendendo più farmaci si mette a rischio per le possibili interazioni farmaco-farmaco monitorare il trattamento medico di voi e ai vostri cari. 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